1. 咳嗽的原因
引起咳嗽的原因很多,常见的有呼吸道急、慢性感染,如咽炎、喉炎、气管及支气管炎、肺炎等。另外胸腔内炎症如胸膜炎,呼吸道受压如支气管淋巴结肿大,过敏性疾病如支气管哮喘,心脏疾病等也可引起咳嗽。胸膜炎、大叶性肺炎、自发性气胸、急性心包炎等常伴有胸痛,而哮喘、急性喉炎、呼吸道异物、气胸、肺水肿等因存在气道梗阻而同时还会出现气急。咳嗽剧烈时可伴有呕吐。
2. 咳嗽的早期发现
小儿咳嗽的治疗应分清咳嗽的性质是无痰还是有痰,对症治疗。咳嗽无痰称为干咳。感冒、咽喉炎、支气管炎初期、胸膜炎等常表现为干咳。支气管炎、肺炎等的咳嗽有痰。肺结核、百日咳、支气管扩张等咳嗽的痰中可带血或血丝。家长还要注意宝宝咳嗽的时间、规律和特点。通常异物吸入、百日咳为阵发性呛咳;急性喉炎为犬吠样咳嗽;慢性咽喉炎、慢性支气管炎等慢性炎症为经常咳嗽,并由于夜间痰液聚积,于清晨起床后咳嗽剧烈,痰咳出后咳嗽稍减轻;肺结核、心功能不良的咳嗽夜间加重。宝宝患小儿咳嗽时,家长留心这些规律,将能准确回答医生的询问,从而便于医生尽快掌握病情,并作出明确诊断。
1.{C}咳嗽的预防
大多数的咳嗽是由于呼吸系统疾病引起的,因此,预防呼吸
系统疾病是防治咳嗽的关键。
1)加强锻炼,多进行户外活动,让宝宝多接受早晨、黄昏时的阳光照射,以增强体质,提高机体抗寒抗病能力。
2)季节转换时,及时根据气温增减衣服,防止过冷或过热。
3)少带宝宝去拥挤、空气污浊的公共场所,避免或减少感
染机会。
4)经常开窗,保持空气流通、新鲜;避免让宝宝接触有呼
吸系统疾病或急性传染病的病人;家中有感冒病人时,也要减少接触;室内用醋熏蒸消毒,有利于防止感染疾病。
5)及时带宝宝注射疫苗,减少传染病发生。
6)感冒流行期间可服中药预防,如板蓝根冲剂、玉屏风颗粒等。经常感冒的宝宝,也可以服用玉屏风散进行预防,或每天以黄芪1? 克、红枣?~? 枚煎汁代茶长期服用,以增强机体免疫力,减少感冒发生。
2. 咳嗽的护理
1)注意让宝宝好好休息,保持室内空气新鲜,减少呼吸道
刺激。
2)要保持室内空气有一定的湿度,干燥季节可在室内用加
湿器,增加空气中的湿度,使宝宝呼吸道里的痰液变稀,以利于痰的咳出。
3)寒冷可刺激呼吸道引起咳嗽或加重咳嗽,应注意保暖。不会自己翻身的宝宝,家长应经常帮助宝宝变换体位,抱起轻拍背部,有利于宝宝将痰咳出。天气晴朗时,可给宝宝穿暖、包好抱到室外,清新的冷空气对宝宝呼吸道是一种良性刺激,可使烦躁和呼吸困难的宝宝安静,面色转为红润,呼吸困难好转,安然入睡。
4)必要时应用化痰止咳的药物。化痰止咳药有两类,一类以化痰为主,使痰液变稀,容易咳出,如川贝枇杷糖浆等,咳嗽有痰时可以服用;另一类以镇咳为主,如复方甘草片等,在干咳或咳嗽剧烈时可以服用,以避免咳嗽影响宝宝休息和睡眠。