疾病潜伏期的接种时间:
众所周知,在生病期间,如发烧、腹泻、哮喘发作期等疾病急性阶段,家长一般不会带孩子接种疫苗。但有一些情况可能是疾病的潜伏期或早期,家长没注意到。而此时接种疫苗,容易出现一些不良反应。
家中有人感冒发烧:如家中有人感冒发热,孩子处于同一环境中,很可能已经被感染了,只是处于疾病的潜伏期。这时如果进行疫苗接种,容易发烧。
检查四肢和躯体有无出血点:有一些孩子在疫苗注射时大哭,脸部乃至全身出现出血点,查血小板明显降低。医学上诊断为血小板减少性紫癜。这些孩子在接种前可能已经有问题,四肢或躯体有少量出血点,但家长没注意。注射时,孩子的哭闹使出血点明显增多而表现出来。
因此,在接种疫苗前,家长要评估孩子的健康状况。观察孩子是否有发烧,最近是否和一些呼吸道传播的疾病患者有密切接触史,身上是否有皮疹或出血点,有无腹泻呕吐等情况。一旦有以上情况,建议适当推迟接种时间。
疾病康复后的接种时间:
孩子疾病康复后何时接种疫苗,也有一些特别注意事项。
普通感冒:普通的伤风感冒在痊愈后3 – 5天考虑接种;
肺炎:肺炎等疾病痊愈1—2周后考虑接种。
过敏性疾病:对于一些过敏性疾病,如婴儿湿疹、哮喘的孩子,既不能因为过敏而拒绝接种任何疫苗,这样孩子容易暴露在传染病的风险中。也不能随时随地接种疫苗,因为湿疹和哮喘都是过敏相关疾病,疫苗中某些成分可能会产生一些过敏反应。如果孩子身体已经处于高度敏感状态,疫苗接种后发生过敏的不良反应,如皮疹,就会增加。家长应选择在疾病缓解状态时接种,如湿疹发得不太严重,无须用药物来控制;如哮喘缓解期,非好发季节等。在湿疹明显或哮喘发作时,应适当推迟接种。
应用激素和免疫抑制剂治疗:应用激素或免疫抑制剂治疗的孩子,其接种疫苗的时间需要推迟,尤其要避免接种活性疫苗。
手术和化疗:某些疾病患儿需要做一些特殊治疗,如切脾手术、器官移植、化疗等。由于治疗或药物副作用会导致患儿容易发生细菌或病毒感染。建议孩子在该治疗前2—4周接种脑膜炎球菌疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、麻风腮等疫苗。
其他专科疾病在疾病恢复时应及时咨询相关的专科医生,以选择合适的接种时间。
ps:计划内儿童疫苗接种时间表(免费疫苗接种时间表)